|
||||
| วันที่..................เดือน.........................พ.ศ.............. | ||||
| ข้าพเจ้า(นาย/นาง/นางสาว) นางสำราญ นาแซง อายุ.................ปี เลขประจำตัวประชาชน3-6201-00447-49-9 เกิด1969-10-05 จังหวัด.................สัญชาติ.........................เชื้อชาติ.....................ศาสนา................. ปัจจุบันอยู่บ้านเลขที่ 133/1 หมู่ที่1 ตำบลนิคมทุ่งโพธิ์ทะเล อำเภอเมือง จังหวัดกำแพงเพชร โทรศัพท์ 084-1522067วุฒิการศึกษา ประถมศึกษา สาขาวิชา........................................ความสามารถพิเศษ การจักสานชะลอม การถักโครเชต์และการสานตะกร้าหวายเทียมปัจจุบันประกอบอาชีพ เกษตรกร สถานที่ทำงาน...................................................................... ตำบล......................อำเภอ......................จังหวัด......................รหัสไปรษณีย์...................... ประสบการณ์งานการศึกษาต่อเนื่องเคยสอนหลักสูตรระยะสั้นวิชา........................................................................ระยะเวลา................ปีสถานที่สอน..........................................อำเภอ...............................จังหวัด...........................ขอสมัครเป็นวิทยากรสอนหลักสูตรระยะสั้นวิชา........................................................................................... |
||||
ข้าพเจ้าได้แนบเอกสารรับรองความรู้ความสามารถและประสบการณ์ ความเชี่ยวชาญในวิชาชีพสาขาที่ประสงค์จะสมัครเป็นวิทยากรเพื่อประกอบการพิจารณา หากข้าพเจ้าได้รับการพิจารณาแต่งตั้งเป็นวิทยากรหลักสูตรระยะสั้น ข้าพเจ้าจะอุทิศเวลาเพื่อการศึกษาของประชาชน พร้อมทั้งปฏิบัติตามระเบียบของทางราชการอย่างเคร่งครัด และ ให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด |
||||
(ลงชื่อ)....................................................... |
||||
หมายเหตุ 1. การกรอกใบสมัครวิทยากร กรอกเฉพาะการเป็นวิทยากรครั้งแรก |
||||
