| |
 |
| ใบสมัครวิทยากรการจัดการศึกษาต่อเนื่อง |
 |
|
| วันที่..................เดือน.........................พ.ศ.............. |
ข้าพเจ้า(นาย/นาง/นางสาว) ว่าที่ ร.ต.ปกรณ์ ขำปาน อายุ.................ปี เลขประจำตัวประชาชน1-6299-00346-45-1 เกิด1995-05-29 จังหวัด.................สัญชาติ.........................เชื้อชาติ.....................ศาสนา.................
ปัจจุบันอยู่บ้านเลขที่ 180 ซ.2 ถ.ประชาหรรษา ต.ในเมือง โทรศัพท์ 081-6480114วุฒิการศึกษา ปริญญาตรี สาขาวิชา........................................ความสามารถพิเศษ บัญชีครัวเรือนปัจจุบันประกอบอาชีพ พนักงานบริษัท สถานที่ทำงาน......................................................................
ตำบล......................อำเภอ......................จังหวัด......................รหัสไปรษณีย์......................
ประสบการณ์งานการศึกษาต่อเนื่องเคยสอนหลักสูตรระยะสั้นวิชา........................................................................ระยะเวลา................ปีสถานที่สอน..........................................อำเภอ...............................จังหวัด...........................ขอสมัครเป็นวิทยากรสอนหลักสูตรระยะสั้นวิชา........................................................................................... |
ข้าพเจ้าได้แนบเอกสารรับรองความรู้ความสามารถและประสบการณ์ ความเชี่ยวชาญในวิชาชีพสาขาที่ประสงค์จะสมัครเป็นวิทยากรเพื่อประกอบการพิจารณา หากข้าพเจ้าได้รับการพิจารณาแต่งตั้งเป็นวิทยากรหลักสูตรระยะสั้น ข้าพเจ้าจะอุทิศเวลาเพื่อการศึกษาของประชาชน พร้อมทั้งปฏิบัติตามระเบียบของทางราชการอย่างเคร่งครัด และ ให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุด |
(ลงชื่อ).......................................................
(ว่าที่ ร.ต.ปกรณ์ ขำปาน) |
| |
หมายเหตุ 1. การกรอกใบสมัครวิทยากร กรอกเฉพาะการเป็นวิทยากรครั้งแรก
2. สถานศึกษาต้องจัดทำเนียบวิทยากรเป็นประจำทุกปีงบประมาณ |
| |